Войти на сайт

Функциональное состояние оставшейся почки впослеоперационном периоде, Первые сутки после операции всем больным назначалась диета №0. Диета после удаления почки необходима для того, чтобы оставшийся орган смог работать за двоих. Пища должна быть легко. Вылечить почки можно с помощью еды. При соблюдении диеты необходимо придерживаться следующих правил: питаться дробно.

Янбарисова Э. В 1 Гильмутдинов А. Настюков В. Наблюдения проведены убольных за гг. Первую группу 62 составили больные, направленные непосредственно из стационарного этапа на санаторно-курортное долечивание. Во вторую группу вошли 41пациентов, не получавших реабилитационные мероприятия вусловиях санатория.

Под влиянием комплексного санаторного лечения убольшинства пациентов наблюдалась благоприятная динамика клинических проявлений ввиде нормализации сниженного аппетита, исчезновения запоров итошноты, астенического синдрома, отсутствие нарушений психоэмоционального статуса, повышенной утомляемости. Вгруппе сравнения, без курса санаторной реабилитации, втечение срока наблюдения убольшинства пациентов отмечались астеноневротический, болевой синдромы, диспепсические нарушения.

Актуальность проблемы. Функциональное состояние оставшейся почки впослеоперационном периоде, вкакой-то степени оказывается нарушенной, которая зависит от многих причин. Узначительного числа пациентов развивается хронический пиелонефрит, нередко наблюдается нефролитиаз, реже— опухоли итуберкулез [1]. Выделительная функция единственной почки нарушается, часто возникает артериальная гипертензия АГ , развивается ряд сопутствующих заболеваний, отягощающих общее состояние пациентов.

Все это требует своевременной иэффективной реабилитации оперированных, что способствует первичной ивторичной профилактики ряда заболеваний единственной почки, атакже экстранефральной патологии [2, 3]. Целью исследования явилась разработка эффективных комплексов восстановительного лечения больных после нефрэктомии сиспользованием минеральных вод сучетом клинико-функциональных особенностей послеоперационного периода.

Материал иметоды. Определяли общий белок ибелковые фракции, уровни креатинина имочевины всыворотке крови, клиренса эндогенного креатинина или скорости клубочковой фильтрации, концентрационной способности почки. По показаниям проводили хромоцистоскопию, внутривенную урографию. В зависимости от проводимой терапии вотдаленном послеоперационном периоде, оперированные разделены на две группы.

Для восстановительной терапии для больных первой группы разработан лечебный комплекс, включающий лечебное питание по системе Института питания АМН РФ, режим двигательной активности, соответствующий состоянию больного, лечебную физкультуру, внутренний прием минеральной воды.

Казанчинская минеральная вода санаторий Танып , относящаяся кгидрокарбонатно-сульфатным натриево-кальциевым маломинерализованным водам, атакже минеральные ванны из этой же воды. Минеральная вода назначалась за минут до еды 3раза вдень по мл на каждый прием.

Больные второй группы сравнения наблюдались вамбулаторно-поликлинических условиях без получения специальных реабилитационных мероприятий. Статистический анализ полученных результатов проведен сиспользованием программы Statistic for Windows v. Результаты иобсуждение Клиническую реабилитацию пациентов после нефрэктомии разделяем на 2периода: 1.

Предоперационный иоперационный периоды включает установку иуточнение диагноза: подготовку пациента коперации, выполнение оперативного вмешательства идинамическое наблюдение. Послеоперационный период до 12месяцев после операции — включает лечебные мероприятия, проводимые пациенту после оперативного вмешательства до восстановления пациентом трудоспособности.

Взависимости от тяжести состояния больного ифункции единственной почки больным рекомендовали труд или инвалидность. Этот период включает 2этапа: —ближайший послеоперационный период от момента окончания операции до 20суток : —отдаленный послеоперационный период от 20дней до 12месяцев.

Сцелью снижения интра- ипослеоперационных осложнений пациентам, проводилась инфузионная, антибактериальная терапия, профилактика тромбозов. Эластическое бинтование нижних конечностей проводится всем пациентам без исключения. В раннем послеоперационном периоде проводилась обязательная постоянная катетеризация мочевого пузыря катетером Фоллея сцелью устранения внутрипузырного давления иисключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.

При стерильном посеве мочи враннем послеоперационном периоде используются цефалоспорины го поколений цефотаксим, цефтриаксон по 1,0г. Активизация пациентов после выполнения нефрэктомии проводилась на е сутки. Косметический шов снимался на е сутки после операции.

Больной выписывался на 20сутки инаправлялись на санаторный этап долечивания. После выписки из стационара пациенты продолжали принимать по показаниям— уросептики, срегулярным контролем общего анализа мочи, сучетом результатов исследования посевов мочи 1раз вдве недели.

Также по показаниям назначались спазмолитики илитолитики. За время нахождения всанатории больные, после нефрэктомии, получали разработанную методику лечения. При анализе лабораторных данных выявлено возрастание концентрации гемоглобина вкрови, снижение креатинина крови, увеличение плотности мочи, увеличение минутного диуреза табл.

Таблица 1 Влияние разработанного лечения на функциональное состояние единственной почки Показатели.

Диета после резекции почки Диета после резекции почки Радикальное удаление той посе почки, которая поражена опухолью в границах здоровых тканей — это резекция почки. Питание после удаления части почки должно быть правильным. Самое главное, после резекции почки блюда употреблять следует только свежеприготовленные и из свежих продуктов. Также важно продукты хранить правильно. Например, растительное масло нельзя хранить в металлической посуде. Также масло не любит света — хранить лучше в емкости из темного стекла. Следующим правилом является соблюдение режима питания. Удаление почки